Дискова херния – може ли физиотерапията да предотврати операция

Около 80% от хората изпитват болка в кръста в даден момент от живота си, причинена от травма, натоварване, неправилна стойка или в най-лошия случай- появата на дискова херния. Тя може да се срещне навсякъде по гръбначния стълб, но най-често засяга долната част на гърба. Ще помогне ли физиотерапията при лечението на дискова херния или е нужна операция, ще разберем в следващите редове на тази статия.

Какво представлява?

Дисковата херния е заболяване, свързано с дегенеративни или травматични изменения на междупрешленните дискове. Всеки междупрешленен диск се състои от два компонента – централно разположена част – пулпозно ядро и фиброзен пръстен.

При наличие на дискова херния, част от пулпозното ядро излиза извън влакната на фиброзния пръстен и създава проблеми, когато докосва коренчето на нерва. Дразненето на прилежащите нерви довежда до болка, скованост или слабост.

Симптомите на дискова херния варират в широки граници – от умерена болка в гърба и задните части до широко разпространено изтръпване и мускулна слабост, изискващи незабавна медицинска помощ. Най-честите симптоми са:

• продължителна болка във врата/гърба
• спазъм на мускулатурата около гръбнака,
• увреда на седалищния нерв (ишиас)
• болка и изтръпване в горни и/или долни крайници
• отслабване на рефлексите в горни и/или долни крайници
• промени във функциите на тазовите резервоари.

Дисковата херния може да бъде в цервикалната, гръдната или лумбалната област на гръбначния стълб.

• Цервикална дискова херния – Тя се появява в областта на шията.
• Гръдна дискова херния – Намира в горната или средната част на гърба.
• Лумбална дискова херния – Появява се долната част на гърба.

В зависимост от различни фактори, като именно мястото на дисковата херния, симптомите могат да се появят в долната част на гърба, седалището, предната или задната част на бедрото, прасеца, стъпалото и/или пръстите на краката и обикновено засягат само едната страна на тяло.

Причини за появата на дискова херния

Обикновено причината за възникване на дискова херния е простото износване на диска от повтарящи се движения в продължения на много време. С възрастта дисковете губят от своето съдържания на вода, това намалява течността им и означава, че дисковете вече не са толкова еластични и подлежат на увреждане.

Травмата е втората най-честата причина за дискова херния. Можете да увредите гръбначния диск, когато усуквате или вдигате нещо тежко. Дискът може да се спука и по време на травма със силен удар, като автомобилна катастрофа или падане.

Тъй като дисковата херния е свързана с износване на дисковете, появата й е при хора с професии, които изискват голямо физическо натоварване. Освен след систематично натоварване и износване на дисковете, проблем може да настъпи в резултат на рязко движение, което да предизвика разкъсване на фиброзния пръстен. В много редки случаи дисковата херния се дължи на вродени анатомични особености на гръбначния стълб.

Други чести причини за появата на дискова херния в някои случаи може да се окажат фактори като прекомерно тегло, лоша стойка или генетика.

Може ли дисковата херния да се коригира с физиотерапия?

Физиотерапията и рехабилитацията е изключително важна за лечението на пациентите с дискова херния. Основните цели на физиотерапията при лечението на дисковата херния са премахване на болковата симптоматика, редуциране на сетивните нарушения, подобряване на обемите на движение, намаляване на мускулния спазъм, коригиране на мускулния дисбаланс и изграждане на мускулен корсет.

Както бе споменато по-горе, не всички дискови хернии намаляват по размер, но физикалната терапия може да помогне за намаляване на симптомите, изпитани в резултат на нараняването.

Физикалната терапия може да намали възпалението и дисфункцията, които възникват при дискова херния, и след като възпалението се намали достатъчно, да настъпи излекуване. Когато възпалението бъде отстранено, дискът може да заздравее и болката ще отшуми. Все още ще има физиологична промяна във формата на диска, но болката и възпалението ще изчезнат. За дискови наранявания, които са напреднали твърде много и консервативното лечение с физиотерапия не помага, се препоръчва операция.

Каква физиотерапия е добра при лечение на дискова херния?

Дисковата херния се причинява от претоварване на гръбначния стълб извън неговите граници. Често има известна степен на дегенерация на диска и проблеми със съседните гръбначни стави, които придружават дискова херния.  

Накратко, доказано е, че упражненията за разтягане на гърба, които са съобразени със специфичните нужди на пациента, осигуряват добра основа при програмата за дискова херния. Добрата физиотерапия ще се справи и със съседни области, които имат лоши модели на движение и допринасят за появата й.

Използването на техники от мануалната терапия за намаляване на болката и подобряване на дефицитите при пациенти с дискова херния, също са ефикасно средство. Това включва ставни мобилизации на лумбалния гръбначен стълб , гръдния кош и тазобедрената става, мобилизиране на меките тъкани и суха игла на тригерната точка.

При лечението на дискова херния се прилагат и различни форми на терапевтични упражнения за подобряване на мускулната сила, гъвкавост, издръжливост, болка и увреждане. Това включва координация на тялото, стабилност на сърцевината, съпротивителни упражнения, силови тренировки, тренировки за издръжливост и сърдечно-съдови тренировки, всички от които са прогресивни по природа. За да се постигнат тези цели, физиотерапията използва различни средства като преформирани физикални фактори/магнит, елекролечение, ултразвук. Също така и високоспециализирани иновативни подходи, като Текар терапия, Лазер терапия, високоинтензивен магнит, гунафореза, електрофореза с карипаин и др.

Какви са ползите от ТЕКАР и ЛАЗЕР терапиите?

Текар терапия използва високочестотен променлив ток, който след като проникне дълбоко в третираната тъкан, се превръща в ендогенна топлина. Tаргетираната радиочестотна терапия предоставя прецизно и ефективно лечение, като използва два режима на работа. С това цели загряването на различни тъкани в различна дълбочина. Капацитивният режим използва капацитивен активен електрод и по-ниска честота. При него се въздейства върху повърхностите тъканни слоеве (дерма, подкожие, мускулни тъкани), които са с характерно високо водно съдържание. При резистивния режим се таргетират по-плътните тъкани, които са с висока устойчивост, ниско водно съдържание и по-надълбоко (кости, стави, сухожилия, лигаменти, хрущяли). Разбира се, терапевтът използва резистивен електрод и по-голям интензитет на радиочестотата.

Терапията постига резултати като обезболяване, като има противовъзпалително, регенериращо и миорелаксиращо въздействие.

Лазерната терапия е изключително подходящ метод за лечение на дискови хернии. Лечебният ефект на високоинтензивната лазерна светлина се основава на биостимулация и ускоряване на клетъчните процеси. Те допринасят за потискане на болката и по-бързо възстановяване. Биостимулацията на засегнатите тъкани увеличава приема на кислород и подобрява кръвообращението.

Лазерната терапия постига следните резултати:

• бърз аналгетичен ефект
• противовъзпалителен, противооточен и вазодилатиращ ефект
• подобрява кръвообразуването на тъканите и засилва метаболитните процеси.

Първоначалните упражнения трябва да са насочени към преминаване към движения, които са по-поносими. С настъпването на изцеление, възпалението намалява и симптомите се подобряват. Упражненията трябва да преминат в движения, които са били по-предизвикателни в началото на лечението.

Основната цел на физиотерапията е да предотврати операцията или да я отложи във времето.

В медицински център „Етика“ работим с едни от най-добрите специалисти по физикална и рехабилитационна медицина. Клиниката предлага иновативни, достъпни и ефективни терапии, които се отличават като философия, подход, техническо оборудване. Физиотерапията може да улесни процеса на възстановяване след операция, както и да подготви пациента за предстояща такава. В много от случаите физиотерапията дори е единственото решение за пациентите с дискова херния. Научете повече за Вашия персонализиран план на тел. 089 30 30 310 или на physio.etica.clinic.