Синдром на карпалния тунел – превенция и лечение

В основата за появата на синдром на карпалния тунел стоят дългите часове пред компютъра и липсата на движение в комбинация с някои други фактори. В тази статия ще Ви за познаем с това, кои са най-важните неща за него и кои са възможностите да предотвратите появата му.

Какво представлява синдром на карпалния тунел?

Синдромът на карпалния тунел е често срещано състояние, което причинява болка, изтръпване и слабост в ръката и китката. Това се случва, когато има повишен натиск върху нерв, наречен срединен нерв – нервус медианус. Той инервира палеца, показалеца и средния пръст, както и на половината от безименния. Малкият пръст обикновено не е засегнат.

Симтомите на този синдром се срещат по дължината на медианния нерв, особено в компресираната му част. Засегнатата ръка може да „заспива“ и често да изпускате предмети. Други симптоми са:

• Изтръпване, иглички и болка в областта на палеца и всички останали пръсти, без малкия
• Болка и парещо усещане, които се движат по дланта и вътрешната страна на ръката
• Болка в китката, особено вечер преди или по време на сън
• Мускулна слабост

Основни причини за появата на синдром на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел се причинява от натиск върху медианния нерв. Всичко, което притиска или дразни срединния нерв в пространството на карпалния тунел, може да доведе до това състояние на ръката. Фрактура в областта на китката може да стесни карпалния тунел и да раздразни нерва, както и подуването и възпалението, причинени от ревматоиден артрит.

 Често няма една единствена причина за синдрома на карпалния тунел. Възможно е комбинация от рискови фактори да допринесе за развитието на състоянието, но най-общо казано едни от честите причини включват:

• Натоварване на ръката по специфичен начин
• Диабет или преддиабетно състояние
• Проблеми с щитовидната жлеза
• Високо кръвно налягане
• Задържане на течности
• Автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит

Специфичните натоварания, които могат да доведат до синдром на карпалния тунел са свързани с:

• Всекидневна работа с компютър
• Свирене на музикални инструменти като пиано
• Продължително излагане на вибрации от работни инструменти

Кой е изложен на риск от синдром на карпалния тунел?

Това състояние се среща 3 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Обикновено се диагностицира в напреднала възраст, но и ранното му развитие не е изключено. Най-предразположени са жените с високо кръвно налягане, диабет и артритни състояния. Голямо количество прием на сол, тютюнопушенето, повишеното тегло и уседналия начин на живот също допринасят за развитието на синдром на карпалния тунел.

Хората, изложени на риск от синдром на карпалния тунел, са и тези, които извършват дейности или работа, включваща повтарящо се използване на пръстите, най-вече работа пред компютър или машини.

Лечение

Лечението на синдрома на карпалния тунел зависи в каква фаза е състоянието на пациента, колко болка изпитва и колко е отслабнала мускулатурата му. В повечето случаи специалистите се опитват да избягват хирургична намеса, но в други се стига и до операция. Неоперативното лечение включва:

• Избягване на движения, които претоварват ставата;
• Специални шини, които държат китката неподвижна, особено през нощта;
• При силна болка могат да се изпишат адекватни обезболяващи;
• Стероидни инжекции в областта на карпалния тунел, които редуцират възпалителните процеси;
• Физиотерапия

Физиотерапията води до трайно облекчение на симптомите на пациентите с този проблем. По-често е ориентирана към острите и хроничните болкови симптоми. Включва се голямо разнообразие от процедури – масаж на меките тъкани и класическо разтягане, магнитотерапия, нискочестотни токове, електрофореза с Нивалин, ултрафонофореза с НСПВС, лазертерапия, удърно-вълнова терапия, както и специфични упражнения, също така и техники за директно стимулиране на нервите на ръцете, като акупунктурата.

Акупунктурата може да бъде ефективна алтернатива на медицинското лечение за някои случаи на лек до умерен синдром на карпалния тунел. Изследвания установяват, че хора със синдром на карпалния тунел, които са имали акупунктурно лечение в продължение на 4 седмици са забелязали подобрения на симптоми като болка, изтръпване, сковаване и мускулна слабост, продължили 3 месеца след лечението. Тези резултати показват, че акупунктурната терапия може да осигури трайно облекчение на симптомите.

Съвети за превенция на синдрома на карпалния тунел

Извършването на едни и същи дейности с ръце отново и отново може да Ви изложи на по-висок риск от синдром на карпалния тунел. Ето няколко съвета как да предотвратите това:

• Дръжте китката си в неутрално положение

Задръжте права позиция на китката толкова често, колкото можете. Не използвайте китката си в огъната (свита) позиция за дълги периоди от време. Това включва разширени или усукани позиции. Дръжте китките си прави, когато използвате компютър за продължително време. Опитайте се да правите чести почивки.

• Обърнете внимание на захващането

Не използвайте само палеца и показалеца си, за да хванете или повдигнете нещо. Това може да натовари китката ви. Когато можете, използвайте цялата си ръка и всичките й пръсти, за да хванете предмет.

• Минимализирайте повторенията

Не движете ръцете си и не дръжте предмет по един и същи начин за дълги периоди от време. Дори прости, леки задачи могат да причинят нараняване по този начин. Вместо това разменете задачите или ръцете.

• Укрепване на мускулите

Слабите мускули могат да доведат до лоша позиция на китката или ръката. Упражненията ще направят мускулите на ръката Ви по-силни. Например може да използвате стрес топка по време на работния ден за укрепване на мускулатурата на пръстите и китката.

В медицински център „Етика“ вярваме, че Вие сте уникални, но Вашето здраве също трябва да бъде. Опитните ни специалисти ще Ви направят индивидуален план за ефективно и дълготрайно възстановяване базиран на най-новите подходи и технологии във физиотерапията. Научете повече на тел. 089 30 30 310 или на physio.etica.clinic.