F SW
Ударно-вълновата терапия, позната и като шокуейв, се прилага за трайното премахване на хроничната болка. За целта се използват пневматично генерирани ударни вълни с ниска честота (5-20 Hz) и налягане (1-5 бара), които се нанасят около вече съществуваща, хронична травма. Това кара организма да възобнови своите естествени оздравителни процеси в засегнатата зона. По този начин – неинвазивно и без болкоуспокояващи – безопасно и ефективно решение за пациенти за широк спектър от мускулно-скелетни заболявания.
Фокусираната удърно-вълнова терапия е единствената неинвазивна алтернатива на хирургията при лечение на хронична болка.
Начинът, по който шокуейв действа, е прост – акустичните вълни образуват „лъжливи“ микротрамви около хроничната. Те са само привидни, тъй като пациентът не усеща болка или дискомфорт, но в същото време организмът задейства естествените оздравителни процеси в засегнатата област. Метаболизмът се повишава и засилва отделянето на растежни фактори, които образуват нови кръвоносни съдове. Те, от своя страна, започват да доставят повече кислород и хранителни вещества в засегнатата зона, стимулирайки оздравяването на болните тъкани.
Отделно от своите основни ефекти, ударно-вълновата терапия повишава производството на колаген (което кара кожата да изглежда по-млада и стегната); редуцира възпалението на тъканите; и разсейва натрупванията от калциеви соли (калцификати).
Някои от най-честите хронични индикации, при които се използва ударно-вълнова терапия, са: болезнено рамо (синдром на замръзналото рамо), синдром на карпалния тунел, калциране на раменната става, тенис лакът (лателарен епикондилит), коляно на скачача (пателарен тендинит), незарастващи фрактури и др.
Според клиничните резултати шоково-вълновата терапия:
- Бързо намалява болката и мускулното напрежение.
- Подобрява мобилността и функцията в проблемната зона.
- Активира локалната микроциркулация и съответно метаболизма на тъканите.
- Увеличава производството на колаген.
- Подпомага премахването на калцификати.
- Стимулира елиминирането на цитокини – причина за възникване на локален възпалителен процес.
Екстракорпорална ударно-вълнова терапия
Екстракорпоралната ударно-вълнова терапия с ударна вълна е неинвазивно лечение, което използва механичната сила на мощна акустична ударна вълна в увредените тъкани, за да намали болката и да ускори зарастването на засегнатата област.
Ударната вълна може да бъде радиална (засягаща по-голям обем тъкан, по-близко до повърхността) или фокусирана (засягаща по-малък обем тъкан, но проникваща по-дълбоко).
При радиалната екстракорпорална терапия (горното изображение), ударната вълна е с ниска амплитуда, но с голяма продължителност. Тя по-лесно се разсейва с увеличаване на дълбочината на тъканите. Фокусираната вълна (долното изображение) е с много по-голяма амплитуда, с много кратка продължителност. Тя става по-концентрирана и прониква доста по-дълбоко в тъканите.
Хипотезите за ефектите от тези вълни са следните:
Екстракорпоралната ударно-вълнова терапия (ЕУВТ) нарушава фиброзната тъкан, позволявайки последващото насърчаване на реваскуларизацията и заздравяването.
Прякото и непрякото въздействие на ударните вълни причинява увреждане на клетъчните мембрани и намаляват способността на рецепторите да генерират достатъчен потенциал за предаване на сигналите за болка.
Високоенергийните ударни вълни разбиват влакнестите или калцирани отлагания, като по този начин разхлабват структурите и насърчават резорбцията на калций, което намалява болката и подобрява функцията на ставата.
В действителност, действието най-вероятно произтича от комбинацията на всички тези въздействия.
Показания (области на приложение)
- Ахилодиния (болка синдром на ахилесово сухожилие) / привързана тендинопатия на ахилесовото сухожилие.
- гръбен петата шпора/ пяточна шпора – костна, подобна на трън изпъкналост на петата в резултат на прекомерна употреба на сухожилия.
- Epicondylitis humeri lateralis (синоними: Epicondylaris humeri ulnaris; тенис лакът) / Epicondylitis humeri medialis (синоними: Epicondylaris humeri ulnaris; лакът на голфър).
- Фасциит плантарис (fasciitis plantaris; плантарен фасциит; плантарен фасциит) – плантарен петата шпора / долна петна на шпората; е придружено от време на време с възпаление на плантарното сухожилие на ходилото на ходилото (плантарно сухожилие или плантарен фасциит).
- Хаглундексостоза – вариантна форма на калканеуса с калцификация на ахилесово сухожилие прикачен файл.
- псевдоартроза – забавено заздравяване на костите след a костна фрактура с образуване на фалшива става (консолидация до 70%).
- Супраспинатно сухожилие синдром – обикновено възпалителни, дегенеративни промени в областта на рамото, които олово да се болка.
- Тендинозна калцея на ротационен маншет (калцифицирано рамо) – калцификации по сухожилия на мускулите, разположени в раменна става.
- Tendinopathia patellae – Болезнено възпаление на сухожилния апарат в областта на наколенник.
- Тендинит trochanterica – Дразнене на сухожилията, често с придружаващо бурсит в района на тазобедрена става.
